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一、了解发热：
正常体温范围：
腋下温度：36℃-37℃
耳温/额温：36℃-37.4℃
二、家庭护理：
1.保持室内适宜温度（22℃-24℃），空气流通但避免直接吹风。减少衣物，穿宽松、透气的棉质衣服，切勿“捂汗”。适当降低活动强度，让孩子多休息。
2. 鼓励少量多次饮水，防止脱水
· 提供易消化、清淡的食物，如粥、烂面条等。
· 避免油腻、辛辣和甜食
3. 物理降温（适用于体温超过38.5℃且孩子感到不适时）
展开剩余80%· 温水擦浴：用32℃-34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管处。
· 退热贴：贴额头、太阳穴等处。
· 温水浴：水温比体温低1℃-2℃，时间不超过10分钟。
注意事项：不推荐使用酒精擦浴，可能引起皮肤吸收中毒；不推荐冰水或冷水擦浴，可能引起寒战反而升高体温。
4. 药物降温
· 当腋下温度超过38.5℃且孩子有明显不适时，可考虑使用退热药
· 对乙酰氨基酚（适用于3个月以上婴儿和儿童）
· 布洛芬（适用于6个月以上婴儿和儿童）
· 严格按照体重计算剂量，间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次
· 不推荐两种退热药交替使用，除非在医生指导下
三、何时需要立即就医
1. 年龄相关紧急情况
· 小于3个月的婴儿，体温超过38℃
· 3-6个月婴儿，体温超过39℃
· 任何年龄孩子体温超过40℃
2. 伴随症状警报
· 精神状态异常：持续昏睡、难以唤醒、异常烦躁或哭闹
· 呼吸问题：呼吸急促、呼吸困难、嘴唇发紫
· 脱水迹象：8小时无尿、哭时无泪、口唇干燥
· 皮疹：出现压之不褪色的紫红色皮疹
· 颈部僵硬：颈部活动受限或疼痛，伴有畏光
· 惊厥：出现抽搐或痉挛
· 持续不适：发热持续超过72小时无缓解趋势
3. 特定病史需要警惕
· 有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病
· 最近接受过化疗或长期使用类固醇
· 近期有海外旅行史或传染病接触史
四、常见误区与澄清
1. 误区一：发热会烧坏脑子
事实：普通感染引起的发热不会损伤大脑，只有少数疾病如脑炎、脑膜炎才会影响神经系统
2. 误区二：体温越高病情越重
事实：体温高低与病情严重程度不一定成正比，孩子的精神状态更重要
3. 误区三：必须立即使用抗生素
事实：大多数儿童发热由病毒感染引起，抗生素无效
4. 误区四：退热越快越好
事实：退热过快可能导致虚脱，温和降温更安全
五、治疗与恢复
1. 药物治疗：严格按照医嘱用药，完成疗程
2. 观察与记录：记录体温变化和症状改善情况
3. 复诊时机：如病情无好转或出现新症状，及时复诊
4. 恢复期护理：即使退热，也要保证充足休息和营养，逐渐恢复日常活动
本文内容仅为健康科普，不能替代专业医疗建议。具体诊疗请遵循医师指导。
作者：小儿内科 康伟莉
编辑：周 浩
一审：周 浩
二审：郝晓宁
三审：闫 军
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